焦虑症会引起哪些身体上的症状怎么治疗

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

焦虑症可能引发心悸、肌肉紧张、胃肠不适、呼吸急促和睡眠障碍等症状,可通过心理治疗、药物治疗、放松训练、生活方式调整和社交支持等方式干预。

1、心悸:

焦虑状态下交感神经过度兴奋会导致心率加快、心前区不适,部分患者可能出现早搏或胸闷感。这种情况通常通过腹式呼吸训练缓解,严重时可短期使用普萘洛尔等β受体阻滞剂,但需排除器质性心脏病。

2、肌肉紧张:

长期焦虑使肌肉持续处于收缩状态,常见颈部、肩背部僵硬疼痛,可能伴随震颤或抽搐。渐进式肌肉放松训练效果显著,物理治疗如热敷也可改善症状,慢性患者可考虑使用环苯扎林等肌松药。

3、胃肠不适:

焦虑通过脑肠轴影响消化功能,表现为腹痛、腹泻或便秘交替出现,部分出现功能性消化不良。调整饮食结构、补充益生菌有帮助,症状持续者可短期使用匹维溴铵调节肠道功能。

4、呼吸急促:

过度换气综合征是典型表现,患者常感到窒息感或需要深呼吸,可能引发手脚麻木。纸袋呼吸法能快速缓解急性发作,长期可通过膈肌训练改善,合并哮喘需鉴别处理。

5、睡眠障碍:

入睡困难、易醒和多梦最常见,与杏仁核过度激活有关。建立固定作息时间、睡前冥想有效,顽固性失眠可短期使用右佐匹克隆,但需避免形成药物依赖。

建议每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,运动时分泌的内啡肽具有天然抗焦虑作用。饮食上增加富含镁元素的食物如南瓜子、菠菜,避免摄入过量咖啡因和酒精。建立规律作息时间表,保证7-8小时睡眠,午休不超过30分钟。学习正念冥想技巧,每天练习10-15分钟专注呼吸。参加团体活动或兴趣小组,增强社会连接可降低皮质醇水平。症状持续超过2周或影响日常生活时,应及时到精神心理科就诊评估。