曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
流产后腹痛通常持续3-7天,具体时间与子宫收缩强度、个人体质、术后护理、感染风险及流产方式等因素相关。
流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前大小,这种生理性宫缩会引起阵发性下腹痛,类似痛经感。宫缩强度越大,疼痛持续时间可能延长,通常产后3天内最明显。
疼痛敏感度与个体痛阈相关,部分人对前列腺素等致痛物质更敏感。既往有痛经史或子宫内膜异位症者,可能感知更强烈且恢复期延长1-2天。
遵医嘱使用益母草颗粒等促宫缩药物可缩短疼痛周期。过度劳累、提重物等行为会增加盆腔充血,导致疼痛反复或加重。
病原体上行感染引发子宫内膜炎时,腹痛会持续超过1周并伴随发热、脓性分泌物。需通过血常规检查和妇科超声鉴别。
药物流产因绒毛排出不完全可能导致宫缩痛延长至10天左右。手术流产中负压吸引术疼痛期较短,钳刮术因创伤较大可能需5-7天恢复。
建议流产后每日监测体温并记录出血量,穿着宽松棉质内裤减少摩擦刺激。饮食宜选择高铁食物如猪肝、菠菜预防贫血,避免生冷辛辣以免加重盆腔充血。两周内禁止盆浴及性生活,可进行散步等低强度活动促进宫腔积血排出。若疼痛持续加剧或出现38℃以上发热,需立即返院排查感染、残留等并发症。