感冒流清鼻涕吃什么药最管用

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

感冒流清鼻涕可选用抗组胺药氯苯那敏、减充血剂伪麻黄碱或中成药连花清瘟胶囊。流清鼻涕主要由病毒性感冒、过敏性鼻炎、鼻黏膜受冷刺激、血管运动性鼻炎或慢性鼻窦炎急性发作引起。

1、氯苯那敏:

第一代抗组胺药,通过阻断H1受体缓解鼻黏膜水肿和分泌物增多。对打喷嚏、鼻痒效果显著,可能引起嗜睡副作用。青光眼、前列腺肥大患者慎用,服药期间避免驾驶和高空作业。

2、伪麻黄碱:

拟肾上腺素类药物,选择性收缩鼻黏膜血管减轻充血。与抗组胺药联用可增强疗效,高血压、冠心病患者需在医生指导下使用。连续使用不超过7天以防反跳性鼻充血。

3、连花清瘟胶囊:

含麻黄、苦杏仁等成分的中成药,具有抗病毒和缓解卡他症状作用。适用于风寒型感冒初期,可能出现轻微消化道不适。不宜与降压药、镇静类药物同服。

4、病毒性感冒:

可能与鼻病毒、冠状病毒等感染有关,通常表现为鼻塞、咽痛、低热。具有自限性,病程约7-10天。若出现脓涕、持续高热需排查细菌感染。

5、过敏性鼻炎:

可能与花粉、尘螨等过敏原刺激有关,通常表现为阵发性喷嚏、鼻痒。需进行过敏原检测,长期发作建议使用鼻用糖皮质激素控制炎症。

保持每日2000毫升温水摄入有助于稀释鼻腔分泌物,用生理盐水鼻腔冲洗可机械清除过敏原。饮食选择富含维生素C的猕猴桃、橙子,避免辛辣刺激食物。保证7-8小时睡眠增强免疫力,室温维持在20-24℃并保持50%-60%湿度。症状持续超过10天或出现黄绿色脓涕、面部胀痛时需耳鼻喉科就诊排除鼻窦炎。