肾结石在什么位置

肾结石通常位于泌尿系统的肾盂、肾盏或输尿管上段，少数可能卡在膀胱或尿道。主要发生位置有肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道五个区域。

1、肾盂：

肾盂是肾脏连接输尿管的漏斗状结构，约60%的结石在此形成。由于肾盂空间较大，小结石可能无症状，但当结石增大或移动时，可能引发腰部钝痛、血尿。典型表现为患侧肋脊角叩击痛，超声检查可发现肾盂积水。

2、肾盏：

肾盏是肾脏内部的杯状结构，分为上、中、下三组肾盏。下组肾盏因重力作用最易沉积结石，约占肾结石的30%。此类结石常无症状，仅在体检时发现，但可能引起反复尿路感染。CT平扫能清晰显示肾盏内高密度影。

3、输尿管：

输尿管结石多由肾结石下移所致，好发于三个生理狭窄处：肾盂输尿管连接部、跨髂血管处和膀胱壁内段。结石嵌顿会引起典型肾绞痛，表现为突发性刀割样疼痛向会阴部放射，常伴恶心呕吐。腹部X线可见输尿管走行区高密度影。

4、膀胱：

膀胱结石约占泌尿系结石的5%，多继发于前列腺增生或神经源性膀胱。典型症状为排尿中断、尿频尿急，改变体位后可继续排尿。膀胱超声检查可见随体位移动的强回声团伴声影。

5、尿道：

尿道结石常见于男性，多由膀胱结石排出时卡顿所致。表现为排尿困难、尿流分叉或滴沥，严重者出现急性尿潴留。体检可触及前尿道结石，后尿道结石需通过尿道造影确诊。

每日饮水2000-3000毫升可降低结石风险，建议均匀分配饮水量而非集中大量饮水。减少草酸含量高的食物如菠菜、坚果摄入，适量补充柑橘类水果有助于增加尿枸橼酸含量。避免久坐不动，每2小时起身活动5分钟促进微小结石排出。出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医，通过尿常规、超声或CT等检查明确结石位置和大小，医生会根据结石特性制定药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等个体化方案。