胰腺炎恢复期饮食指导

陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

胰腺炎恢复期饮食需遵循低脂、易消化、渐进式原则,主要方法有分阶段流质过渡、限制脂肪摄入、补充优质蛋白、避免刺激性食物、少食多餐。

1、分阶段流质过渡:

急性症状缓解后应从清水、米汤等纯流质开始,逐步过渡到稀粥、藕粉等半流质。此阶段持续3-5天,需观察腹痛、腹胀等反应。若耐受良好可尝试软烂面条、蒸蛋羹等低渣饮食,避免过早摄入固体食物刺激胰腺分泌。

2、限制脂肪摄入:

每日脂肪总量控制在20-30克,禁用动物油、油炸食品及坚果。烹调选用橄榄油等植物油,单次用量不超过5克。需警惕隐形脂肪如全脂奶制品、肥肉馅料,优先选择脱脂牛奶、鸡胸肉等低脂食材。

3、补充优质蛋白:

每餐搭配50-100克易消化蛋白质,如清蒸鱼、豆腐、蛋清等。蛋白质摄入量按1-1.5克/公斤体重计算,采用蒸煮炖等低温烹饪方式。避免高胆固醇食物如动物内脏、鱼籽,防止加重代谢负担。

4、避免刺激性食物:

严禁酒精、咖啡、辣椒等刺激性食物,禁用含糖量超过10%的饮料。蔬菜应去皮去籽后煮软,水果选择苹果泥等低纤维品种。葱姜蒜等香辛料需严格控制,烹调时可用少量柠檬汁替代调味。

5、少食多餐:

每日进食5-6次,单次食量不超过200毫升。两餐间隔不超过3小时,睡前2小时停止进食。采用定时定量进餐模式,细嚼慢咽每口食物咀嚼20次以上,餐后保持坐位30分钟以助消化。

恢复期需持续监测体重变化,每周称重2次并记录进食反应。可逐步尝试引入低纤维蔬菜如胡萝卜、南瓜,搭配益生菌酸奶调节肠道菌群。运动建议选择餐后1小时散步15-20分钟,避免弯腰等压迫腹部动作。若出现持续腹泻或脂肪泻,应及时复查胰酶替代治疗必要性。饮食调整需配合血尿淀粉酶、腹部超声等复查结果动态优化,完全恢复正常饮食通常需要8-12周。