中医认为过敏性结膜炎是什么原因

申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

过敏性结膜炎在中医理论中主要与风邪侵袭、肺脾气虚、肝胆湿热、血虚风燥、肾阳不足等因素有关。

1、风邪侵袭:

中医认为风为百病之长,过敏性结膜炎常因外感风热或风寒之邪,侵袭目窍所致。患者多表现为突发眼痒、流泪、白睛红赤,可伴有鼻塞流涕等表证。治疗以祛风止痒为主,常用荆芥、防风等中药疏风解表,配合菊花、桑叶清肝明目。避免接触花粉、尘螨等过敏原是关键预防措施。

2、肺脾气虚:

肺主皮毛,脾主运化,肺脾气虚则卫外不固。这类患者常见反复发作的眼睑浮肿、结膜苍白,伴有气短乏力、食欲不振。治疗需健脾益肺,常用玉屏风散加减,黄芪、白术补益脾肺,防风固表。日常可食用山药、莲子等健脾食材,避免过度劳累。

3、肝胆湿热:

情志不畅或过食辛辣可致肝胆湿热上蒸于目。症状特点为眼睑红肿灼痛、分泌物黏稠,伴口苦咽干。龙胆泻肝汤是常用方剂,含龙胆草、栀子等清泻肝胆湿热之品。需保持情绪舒畅,限制油腻辛辣食物,适当饮用菊花决明子茶辅助清热。

4、血虚风燥:

久病或体虚导致阴血不足,目失濡养而化燥生风。表现为眼干涩痒、结膜轻度充血,夜间加重。当归饮子加减可养血熄风,常用当归、白芍滋阴补血,蝉蜕、蒺藜祛风止痒。建议多食黑芝麻、枸杞等养血食材,避免长时间用眼。

5、肾阳不足:

中老年患者或素体阳虚者,肾阳亏虚不能温煦目络。症状以畏光流泪为主,遇冷加重,常伴腰膝酸软。右归丸加减可温补肾阳,常用肉桂、附子等温阳药物。平时可艾灸命门、肾俞穴位,注意眼部保暖,适度运动增强阳气。

中医调理过敏性结膜炎需注重整体辨证,发作期以祛邪为主,缓解期侧重扶正固本。建议每日早晚用淡盐水清洗眼睑,配合睛明穴、太阳穴按摩。饮食宜清淡,多食富含维生素A的胡萝卜、菠菜,避免海鲜等发物。适度练习八段锦、太极拳等传统养生功法可增强正气。若症状持续或出现视力下降,应及时就医排查其他眼病。