婴儿腹股沟疝气是什么原因引起的

徐建威 副主任医师

徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

婴儿腹股沟疝气主要由鞘状突未闭合、腹壁肌肉发育不全、腹腔压力增高、遗传因素及早产等因素引起。

1、鞘状突未闭合:

胎儿期睾丸从腹腔下降至阴囊时形成的鞘状突,通常在出生前后闭合。若未完全闭合,腹腔内容物可能通过该通道进入腹股沟区形成疝气。这是婴幼儿腹股沟疝最常见的解剖学基础,男性发病率显著高于女性。

2、腹壁肌肉薄弱:

婴幼儿腹股沟管区域肌肉和筋膜发育尚未完善,局部支撑力较弱。早产儿因组织发育不成熟更易发生,表现为哭闹或排便时肠管从薄弱处膨出。随着生长发育,部分患儿缺损可能自行闭合。

3、腹压增高因素:

慢性咳嗽、便秘、排尿困难等导致腹压持续升高的状态,会促使腹腔脏器从薄弱点突出。约25%患儿伴有基础疾病如囊性纤维化、先天性髋关节脱位等,这些疾病可能间接增加腹压。

4、遗传倾向:

有家族史者发病风险增加3-5倍,可能与结缔组织发育相关基因突变有关。部分综合征型疝气如Ehlers-Danlos综合征常合并其他系统异常,需进行遗传学评估。

5、早产低体重:

孕周小于37周的早产儿发病率达30%,因鞘状突闭合过程受阻所致。极低出生体重儿