做完流产不来月经是怎么回事

流产后超过6周无月经来潮可能由子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留或卵巢功能未恢复等原因引起，需通过超声检查、激素检测等手段明确诊断。

1、子宫内膜修复延迟：

流产手术会损伤子宫内膜基底层，修复通常需3-6周。若术中刮宫过深或个体修复能力差，可能导致内膜生长缓慢。表现为月经推迟但无腹痛，超声显示内膜薄且连续。可通过雌激素药物促进内膜增生，配合阿胶等养血食材辅助恢复。

2、内分泌紊乱：

妊娠突然终止会导致HCG水平骤降，下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。常见黄体功能不足或卵泡发育障碍，表现为基础体温单相、孕酮水平低下。需检测性激素六项，使用黄体酮胶囊或戊酸雌二醇调节周期。

3、宫腔粘连：

多次刮宫或感染可能引发宫腔粘连Asherman综合征，子宫内膜基底层受损形成纤维瘢痕。典型症状为闭经伴周期性腹痛，宫腔镜检查可见粘连带。需行宫腔镜分离术，术后放置节育环并配合雌孕激素序贯治疗。

4、妊娠组织残留：

不全流产时绒毛组织残留会持续分泌HCG，抑制卵巢功能。表现为阴道不规则出血、HCG水平居高不下，超声显示宫腔异常回声。需行清宫术清除残留物，术后复查HCG至正常范围。

5、卵巢功能未恢复：

部分患者术后卵巢排卵功能延迟恢复，尤其多囊卵巢综合征患者更易出现。表现为无优势卵泡发育、雌激素水平低下，可通过来曲唑等促排卵药物诱导月经来潮。

流产后建议每日摄入50g优质蛋白质鱼肉/豆制品促进内膜修复，避免生冷辛辣食物。每周3次30分钟有氧运动改善盆腔血液循环，但禁止盆浴和游泳。保持会阴清洁，术后1个月内禁止性生活。若超过2个月无月经或出现剧烈腹痛、发热等症状，需立即复查排除严重并发症。心理上可通过正念冥想缓解焦虑情绪，避免过度担忧加重内分泌紊乱。