张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
流产后需注意休息、预防感染、观察出血、调整饮食和心理调适。主要有充分卧床、规范用药、监测症状、营养补充和心理疏导。
流产后子宫内膜存在创面,建议卧床休息2-3天,避免体力劳动和剧烈运动。子宫收缩需要时间恢复,过早活动可能加重出血。术后1周内禁止提重物或长时间站立,2周内避免盆浴和游泳。
医生常开具抗生素如头孢克肟预防感染,益母草颗粒促进子宫复旧。需按时按量服用,不可自行停药。禁止使用阴道栓剂或冲洗,避免破坏生殖道微环境。出现发热或腹痛加剧需立即复诊。
正常出血持续7-10天且逐渐减少,若出血量超过月经量或持续两周未净需就医。观察是否排出异常组织物,伴有剧烈腹痛或38℃以上发热提示感染可能。术后1周应复查B超确认宫腔清洁。
多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血,蛋白质优选鱼肉、豆制品促进修复。维生素C有助于铁吸收,可适量食用猕猴桃、橙子。忌食生冷辛辣,避免活血类药材如当归、红花。
约30%女性会出现短暂情绪低落,可通过正念冥想或倾诉缓解。伴侣应给予情感支持,避免责备性言语。若持续失眠、厌食超过两周,建议寻求专业心理咨询。参加互助小组能有效减轻自责感。
流产后1个月内禁止性生活,避孕措施建议选择避孕套,避免激素类药物干扰内分泌。保持外阴清洁每日温水清洗,勤换卫生巾预防逆行感染。适当进行散步等低强度运动促进血液循环,但需控制时长在30分钟内。建立规律的作息习惯,保证7-8小时睡眠有助于激素水平恢复。下次怀孕建议间隔6个月以上,孕前需进行全面的妇科检查和优生评估。