流产吃药还是手术好

流产方式选择需根据妊娠周数、健康状况等综合评估，药物流产适用于早期妊娠≤49天，手术流产适用于妊娠10周内。

1、妊娠时间：

药物流产仅适用于停经49天内的宫内妊娠，通过米非司酮联合米索前列醇终止妊娠。手术流产适用于妊娠10周内，负压吸引术常用于6-10周妊娠，钳刮术适用于9-14周妊娠。超过14周需住院引产。

2、成功率差异：

药物流产完全流产率约90%，存在不全流产需清宫的风险。手术流产成功率可达95%-99%，但子宫穿孔等并发症风险略高于药物流产。既往剖宫产史者手术风险增加。

3、恢复过程：

药物流产出血时间较长约2-3周，需密切观察出血量。手术流产术后出血通常1-2周停止，但需预防宫腔粘连。两种方式均需休息2周，禁止盆浴及性生活1个月。

4、适用禁忌：

药物流产禁用于哮喘、肾上腺疾病患者及长期服用糖皮质激素者。手术流产禁用于急性生殖道炎症、严重贫血等情况。异位妊娠患者两种方式均不适用。

5、心理影响：

药物流产过程较长可能加重焦虑情绪，但可避免手术恐惧。手术流产需麻醉配合，部分患者术后出现创伤后应激反应。建议根据心理承受能力选择。

流产后建议补充铁剂预防贫血，每日摄入瘦肉50-75克、动物肝脏每周1-2次。术后1周可进行散步等低强度运动，避免剧烈运动及重体力劳动。保持外阴清洁，每日温水清洗1-2次，2周后复查超声确认宫腔恢复情况。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量需及时就诊。流产后卵巢功能通常4-6周恢复，需落实避孕措施避免短期再次妊娠。