月经前乳房有硬块还疼是怎么回事

月经前乳房有硬块还疼可能与激素波动、乳腺增生、乳腺炎、纤维腺瘤或囊肿等原因有关，可通过热敷、调整内衣、药物缓解、定期检查或手术治疗等方式改善。

1、激素波动：

月经周期中雌激素和孕激素水平变化会刺激乳腺组织增生，导致乳房胀痛和暂时性硬块。这种生理性变化通常在月经结束后自行缓解，无需特殊治疗，可通过减少咖啡因摄入和穿戴舒适内衣减轻不适。

2、乳腺增生：

乳腺增生是乳腺导管和腺泡的良性病变，与内分泌失调密切相关。表现为月经前乳房胀痛加重，可触及颗粒状或条索状硬块，月经后减轻。建议通过超声检查确诊，轻度症状可服用乳癖消片或逍遥丸调理。

3、乳腺炎：

非哺乳期乳腺炎可能由细菌感染或导管阻塞引起，伴随局部红肿热痛和硬块形成。需进行血常规和乳腺超声检查，急性期可选用头孢类抗生素，若形成脓肿则需穿刺引流。

4、纤维腺瘤：

青年女性常见的良性肿瘤，触诊为边界清晰、活动度好的圆形硬块，月经前可能因激素影响增大并伴胀痛。直径小于3厘米且生长缓慢者可观察，增大明显时需手术切除。

3、乳腺囊肿：

乳腺导管扩张形成的囊性结构，内含液体，月经前因激素作用可能变硬并引发疼痛。超声检查可明确诊断，较小囊肿无需处理，较大或有压迫症状时可穿刺抽液。

建议每月月经结束后一周进行乳房自检，采用指腹螺旋式触摸双侧乳房及腋窝区域。日常减少高脂肪饮食摄入，增加维生素E和B族维生素的补充，如坚果、全谷物等。选择无钢圈支撑型内衣避免局部压迫，适度进行扩胸运动促进血液循环。若硬块持续存在、迅速增大或伴随乳头溢液、皮肤凹陷等异常表现，需及时就诊乳腺外科完善钼靶或磁共振检查。