彭敏副主任医师 山东省立医院 中医内科
女性性功能可通过心理调节、激素平衡、盆底肌锻炼、伴侣配合及医学干预等方式改善。主要影响因素包括内分泌水平、心理状态、盆底肌功能、伴侣关系及基础疾病。
焦虑、抑郁或过往负面性经历会显著抑制性唤起。认知行为疗法能帮助纠正错误性观念,性心理咨询可缓解伴侣关系紧张。建议通过正念训练减少表现焦虑,建立积极的身体意象。
围绝经期雌激素下降会导致阴道干涩和性欲减退。妇科内分泌检查可评估睾酮、雌激素水平,必要时在医生指导下使用激素替代疗法。黑升麻等植物雌激素可能改善轻度症状。
凯格尔运动能增强阴道肌肉张力,提升性感受。每天3组收缩练习,每组持续10秒,配合生物反馈治疗仪效果更佳。产后女性尤其需坚持6个月以上规律锻炼。
延长前戏时间至20分钟以上,尝试非 penetrative 的亲密方式。使用水溶性润滑剂减少不适,创造安全放松的环境。定期进行情感交流,避免将性表现与自我价值挂钩。
糖尿病、心血管疾病等慢性病可能影响性功能。需排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病。绝经后严重萎缩性阴道炎可考虑局部雌激素软膏或激光治疗。
建议增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,规律进行瑜伽等舒缓运动。避免过度节食和熬夜,保持适度体重。双方共同参与治疗过程,必要时寻求专业性医学中心帮助。持续性功能障碍超过3个月应至妇科或生殖内分泌科就诊。