怎样确认卫生棉没有遗留

冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

确认卫生棉未遗留可通过观察外露棉线、手指触诊检查、排尿时感受异物感、使用卫生棉条辅助定位、经期结束后复查阴道五种方法实现。

1、观察棉线:

正规卫生棉均设计有外露棉线,长度通常为5-8厘米。更换时需确认棉线末端可见且未被血迹完全浸染。若发现棉线断裂或无法观察到,可能存在棉体残留风险。棉线材质多为聚乙烯纤维,遇经血后仍保持一定韧性,完全断裂概率低于3%。

2、手指触诊:

洗净双手后蹲姿检查,食指中指并拢伸入阴道2-3厘米深度,以指腹环形触摸阴道穹窿部。正常状态下应触不到棉絮状物质,若触及团块状异物可能为遗留棉体。未婚女性可采用外阴按压方式代替内诊,在耻骨联合下方施压感受是否有异常硬物。

3、排尿异常:

卫生棉滞留可能压迫尿道引发排尿不适。典型表现为尿流分叉、尿频但尿量少、排尿末段灼痛感。解剖学上阴道前壁与尿道间距仅1厘米,较大体积棉体残留可产生机械性刺激。出现上述症状需排除尿路感染后考虑棉体残留可能。

4、辅助定位:

将新卫生棉条浸湿后缓慢置入阴道,正常情况应无阻碍直达后穹窿。若在插入过程中遇到弹性阻力,可能提示腔道内存在遗留物。此方法利用棉条直径约1.5厘米大于常规卫生棉0.8-1.2厘米的特性实现碰撞检测。

5、周期复查:

经期结束后3天进行阴道自检,此时子宫内膜脱落完成,阴道分泌物减少。重点检查有无异常褐色分泌物或腐败气味,细菌培养显示卫生棉遗留超过72小时可引发需氧菌群增殖,导致pH值升至7.0以上产生腥臭味。

建议选择有荧光示踪线的卫生棉产品,其特殊材质在紫外光照射下显色。日常可训练盆底肌感知能力,凯格尔运动能提升阴道壁敏感度。经期避免使用栓剂类药物以防掩盖异物感,穿着浅色内裤便于观察异常分泌物。若持续存在下腹坠胀或发热症状,需妇科内镜排除棉体残留并发盆腔炎可能。卫生棉单次使用不宜超过8小时,超时使用会增加材质断裂风险。经期游泳或沐浴前应确认棉体完整取出,吸水膨胀的卫生棉可能卡在阴道皱襞中。