流产之后需要注意哪些

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

流产后需重点关注术后护理、感染预防、心理调适、营养补充和避孕措施五个方面。

1、术后护理:

流产后子宫内膜存在创面,需保持外阴清洁,每日用温水清洗1-2次,术后两周内禁止盆浴。观察阴道出血情况,正常出血量应少于月经量且逐渐减少,若出血超过10天或突然增多需就医。术后1个月避免重体力劳动和剧烈运动,禁止性生活至少1个月,防止宫腔感染和再次妊娠。

2、感染预防:

流产后机体免疫力下降,易发生生殖系统感染。需遵医嘱服用抗生素如头孢克肟、阿奇霉素等预防感染。出现发热、下腹剧痛、异常分泌物等感染症状时需及时就诊。术后复查超声确认宫腔无残留,血常规检查排除贫血及感染风险。

3、心理调适:

约30%流产后女性会出现焦虑、抑郁等情绪问题。可通过正念冥想、心理咨询等方式缓解情绪波动。伴侣应给予充分情感支持,避免指责或过度追问。若持续情绪低落超过2周,建议寻求专业心理干预。

4、营养补充:

流产后需补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物预防贫血。适量摄入维生素E含量高的坚果和橄榄油,有助于子宫内膜再生。避免生冷辛辣食物刺激胃肠道。

5、避孕措施:

流产后2周即可恢复排卵,需立即采取可靠避孕方式。推荐短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节内分泌,或使用避孕套物理阻隔。半年内避免再次妊娠,子宫内膜完全修复需3-6个月周期。

流产后身体恢复期间建议保持规律作息,每天保证7-8小时睡眠。可进行散步等低强度运动促进血液循环,避免游泳等可能引发感染的活动。注意保暖避免受凉,尤其加强腰腹部保暖。饮食上多摄入红枣、枸杞等温补食材,适量饮用红糖姜茶促进宫缩排淤。术后1个月、3个月需复查激素水平和子宫内膜恢复情况,出现月经异常及时就诊。建立健康档案记录流产次数及术后情况,为后续生育规划提供依据。