流产半个月了怎么还有恶露

流产后半个月仍有恶露可能由子宫复旧不良、宫腔残留、感染、内分泌紊乱、凝血功能异常等原因引起，需结合B超检查明确病因后针对性处理。

1、子宫复旧不良：

流产后子宫收缩乏力会导致恶露持续时间延长。可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等促进子宫收缩的药物，配合热敷下腹部改善血液循环。若伴随下腹坠痛，需排除宫腔粘连可能。

2、宫腔残留：

妊娠组织残留是恶露不净的常见原因，可能伴有血块排出或突发大量出血。超声检查可明确残留物大小，少量残留可通过缩宫素促进排出，残留组织较大时需行清宫术。

3、感染因素：

子宫内膜炎表现为恶露异味、发热、下腹压痛。需进行白带常规和血常规检查，确诊后需使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗，同时保持外阴清洁。

4、激素水平紊乱：

流产后HCG水平下降缓慢或卵巢功能未恢复可能导致子宫内膜脱落不全。可通过抽血检查激素六项，必要时采用短效避孕药调节月经周期。

5、凝血功能障碍：

血小板减少症或抗磷脂抗体综合征等疾病会导致恶露淋漓不尽。需完善凝血四项、D-二聚体等检查，确诊后需针对原发病治疗，如补充铁剂、输注血小板等。

流产后需每日监测恶露量、颜色及气味变化，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上多摄入猪肝、菠菜等含铁食物，适量饮用红糖姜茶促进淤血排出。保持会阴部清洁，2周内禁止盆浴和性生活。如出现发热、腹痛加剧或出血量超过月经量，应立即就医。术后1个月需复查超声评估子宫恢复情况，6个月内做好避孕措施。