自己流产了该怎么处理

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

自然流产后可通过观察出血情况、预防感染、调整饮食、心理疏导、定期复查等方式处理。流产可能由胚胎发育异常、母体疾病、内分泌失调、免疫因素、外界刺激等原因引起。

1、观察出血:

流产后阴道出血通常持续1-2周,出血量应逐渐减少。若出血超过月经量、持续3周未净或出现大血块,需警惕宫腔残留或感染。每日记录出血量及颜色变化,使用卫生巾而非卫生棉条,避免盆浴以防逆行感染。

2、预防感染:

流产后宫颈口处于开放状态,易发生上行感染。保持外阴清洁,每日用温水清洗1-2次;2周内禁止性生活;避免游泳、泡温泉等行为。如出现发热、下腹剧痛、分泌物异味等症状,可能与子宫内膜炎、盆腔炎等感染有关,需及时就医。

3、饮食调整:

流产后应补充富含铁、蛋白质及维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、菠菜等,纠正贫血状态。适量增加温补类食材如红枣、枸杞,避免生冷辛辣刺激。少量多餐,保证每日1500-2000毫升饮水量,促进代谢废物排出。

4、心理疏导:

约60%女性流产后会出现焦虑、自责等情绪反应。可通过正念冥想、写日记等方式宣泄情绪,与伴侣或亲友倾诉感受。若持续2周以上情绪低落、失眠或兴趣减退,可能存在抑郁倾向,建议寻求专业心理咨询。

5、定期复查:

流产后1-2周需进行超声检查确认宫腔是否干净,血HCG水平监测直至恢复正常。有3次以上自然流产史者需排查抗磷脂抗体综合征、甲状腺功能异常等病因。下次备孕前建议完成TORCH筛查、染色体检查等孕前评估。

流产后子宫内膜修复需1-2个月经周期,建议3-6个月后再考虑妊娠。恢复期可进行散步、瑜伽等低强度运动,避免剧烈运动或重体力劳动。注意观察月经复潮情况,若超过6周未恢复月经或出现严重痛经,需排查宫腔粘连等并发症。保持规律作息,避免熬夜及过度疲劳,有助于内分泌系统功能恢复。