药物流产后流血流几天正常

药物流产后阴道流血一般持续7-14天属于正常范围，具体时间与妊娠周数、子宫复旧情况、凝血功能、感染控制及个体差异等因素相关。

1、妊娠周数：

孕囊大小直接影响蜕膜组织脱落量。妊娠49天内进行药物流产者，子宫内膜剥离面积较小，出血时间多控制在10天左右。若妊娠周数超过7周，残留蜕膜组织增多可能导致出血延长至2周以上，需通过超声检查排除妊娠物残留。

2、子宫复旧：

子宫收缩能力决定出血持续时间。产后子宫收缩不良时，开放的血管窦无法有效闭合，表现为持续性暗红色出血，可能伴随下腹坠痛。按摩子宫或使用缩宫素类药物可促进宫缩，缩短出血周期。

3、凝血功能：

凝血酶原时间异常或血小板减少患者，出血时间可能超过14天。常见于长期服用抗凝药物、患有血液病或严重肝病患者，这类人群需提前评估凝血四项，必要时输注凝血因子。

4、感染控制：

继发宫腔感染会导致异常子宫出血。当出现发热、脓性分泌物、血常规提示白细胞升高时，提示存在子宫内膜炎，需采用头孢曲松联合甲硝唑进行抗感染治疗，感染控制后出血方可停止。

5、个体差异：

内分泌水平影响子宫内膜修复速度。多囊卵巢综合征患者因雌激素水平紊乱，子宫内膜增殖迟缓；甲状腺功能异常者代谢率改变，均可能造成出血时间延长至3周左右，需针对性调节激素水平。

药物流产后应每日监测出血量，使用专用计量卫生巾记录，正常出血量不应超过月经量。出血期间避免剧烈运动及重体力劳动，禁止盆浴和性生活。饮食注意补充优质蛋白和含铁食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，促进血红蛋白合成。两周后需复查超声确认宫腔是否排净，若出血持续超过20天或突然大量出血，需立即就医排除不全流产可能。保持外阴清洁干燥，勤换内裤预防感染，心理上需认识到药物流产是人为终止妊娠的过程，允许自己存在情绪波动，必要时寻求专业心理咨询。