曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
人工流产可能对女性身体造成短期和长期危害,主要包括子宫损伤、感染风险、内分泌紊乱、心理创伤及继发不孕等。
手术操作可能导致子宫内膜基底层受损,引发宫腔粘连或子宫穿孔。负压吸引术可能造成子宫肌层收缩乏力,增加术后出血风险。多次流产会使子宫内膜变薄,影响后续妊娠时胚胎着床。
术后宫颈口开放状态下易发生上行感染,可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等。感染未及时控制可能发展为输卵管堵塞,伴有下腹坠痛、异常分泌物等症状。严重感染可能导致败血症等全身并发症。
妊娠突然终止会打破原有激素平衡,导致促卵泡激素和雌激素水平异常波动。常见表现为月经失调、乳房胀痛、情绪波动等,部分患者可能出现持续3-6个月的卵巢功能恢复期。
约30%女性术后出现焦虑、抑郁等情绪障碍,部分产生自责或创伤后应激反应。青少年群体更易出现社交恐惧、亲密关系障碍等长期心理影响,需要专业心理干预。
重复流产会使不孕风险增加3-5倍,主要与输卵管堵塞、宫腔粘连、子宫内膜容受性下降有关。数据显示2次以上流产者继发不孕率达25%,伴随习惯性流产概率显著升高。
术后需保持外阴清洁,1个月内禁止盆浴及性生活。建议每日摄入含铁丰富的动物肝脏、菠菜预防贫血,补充维生素C促进创面修复。适当进行散步等低强度运动,避免提重物或剧烈运动。出现发热、持续腹痛或出血量大于月经量时需立即就医。术后1个月应复查超声评估子宫恢复情况,有生育需求者建议间隔6个月以上再备孕。