稽留流产需要住院吗

稽留流产通常需要住院治疗。处理方式主要有药物引产、清宫手术、术后抗感染治疗、心理疏导和定期复查。

1、药物引产：

对于早期稽留流产，医生可能优先使用米非司酮联合米索前列醇等药物促进胚胎组织排出。药物引产适用于妊娠周数较小、无感染征象的患者，需在严密监测下进行，用药后观察阴道出血情况及组织物排出完整性。

2、清宫手术：

当药物引产失败或妊娠周数较大时，需行负压吸引术或钳刮术清除宫腔内残留组织。手术可有效避免不全流产导致的持续出血和感染风险，术中可能采用静脉麻醉，术后需监测生命体征和出血量。

3、术后抗感染：

住院期间会预防性使用头孢类或甲硝唑等抗生素，降低子宫内膜炎、盆腔炎等并发症风险。同时需注射缩宫素促进子宫收缩，减少术后出血，住院观察时间通常为1-3天。

4、心理干预：

稽留流产患者常伴随焦虑抑郁情绪，住院期间可接受专业心理评估。医护人员会提供流产相关知识科普，必要时转介心理科进行认知行为治疗或支持性心理咨询。

5、随访管理：

出院前需复查超声确认宫腔无残留，检测血HCG水平直至恢复正常。指导患者记录阴道出血时间和量，制定个性化备孕计划，建议间隔3-6个月再妊娠。

住院期间应保持外阴清洁，每日更换消毒护垫，术后两周内禁止盆浴和性生活。饮食注意补充高铁高蛋白食物如瘦肉、动物肝脏等，搭配维生素C促进铁吸收。恢复期可进行散步等低强度运动，避免提重物和剧烈运动。出现发热、腹痛加剧或大出血需立即返院，建议下次妊娠前完善甲状腺功能、凝血功能等优生检查。