高危流产是什么意思

高危流产指妊娠28周前因母体或胎儿因素导致终止妊娠风险显著增高的特殊状态，主要包括前置胎盘、严重内科疾病、多次流产史、子宫畸形及高龄妊娠五种情况。

1、前置胎盘：

胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口时，易引发不可控出血。此类孕妇需绝对卧床休息，禁止性生活，出血量大于月经量时需紧急就医。临床常用硫酸镁抑制宫缩，必要时行子宫动脉栓塞术止血。

2、严重内科疾病：

未控制的甲亢、重度贫血或心脏病等基础病会加剧流产风险。妊娠合并系统性红斑狼疮患者流产率可达30%，需风湿免疫科与产科联合管理。治疗原发病同时，需监测胎儿生长指标。

3、多次流产史：

连续发生3次及以上自然流产称为复发性流产，可能与抗磷脂抗体综合征、黄体功能不足有关。孕前需筛查染色体、激素水平和免疫指标，妊娠后需定期检测孕酮与人绒毛膜促性腺激素。

4、子宫畸形：

单角子宫、双子宫等先天畸形使胚胎着床环境异常，中晚期流产风险增加3-5倍。孕前宫腔镜评估可明确畸形类型，妊娠期需加强超声监测，必要时行宫颈环扎术预防早产。

5、高龄妊娠：

35岁以上孕妇因卵子质量下降，染色体异常概率上升至1/200。建议孕早期进行无创DNA检测，合并妊娠期高血压或糖尿病时需严格控制血压血糖。

高危流产孕妇应保证每日摄入80g优质蛋白质，深绿色蔬菜不少于300g，避免生冷食物。可进行缓步走等低强度运动，每次不超过30分钟。保持会阴清洁，每日更换棉质内裤。出现下腹坠胀或阴道流液需立即平卧并呼叫急救。建议准备待产包提前入院观察，与主治医生保持每周至少一次沟通。