王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
软疣不是艾滋病的特异性症状。传染性软疣由痘病毒引起,艾滋病患者可能因免疫力低下更易感染,但健康人群也可能患病,主要传播途径有皮肤接触、性接触、共用物品等。
传染性软疣由痘病毒科软疣病毒感染所致,艾滋病则由人类免疫缺陷病毒HIV引起。两者病原体不同,软疣属于良性表皮增生,艾滋病属于免疫系统破坏性疾病。
软疣表现为肤色或珍珠白色半球形丘疹,中央有脐凹,多出现在躯干、四肢或生殖器。艾滋病早期可能出现发热、淋巴结肿大等非特异性症状,后期以严重感染或肿瘤为特征。
艾滋病患者因CD4+T细胞减少,可能合并顽固性、泛发性软疣。但健康儿童或成人感染软疣多为自限性,6-12个月可自愈,与免疫功能无必然联系。
软疣通过典型皮损外观即可临床诊断,必要时行病理检查。艾滋病需通过HIV抗体检测、病毒载量测定等实验室检查确诊,不能以皮肤表现作为判断依据。
软疣可采用冷冻、刮除或咪喹莫特乳膏治疗。艾滋病需长期抗病毒治疗,通过联合用药控制病毒复制。两者治疗方案和预后完全不同。
保持皮肤清洁干燥可预防软疣传播,避免搔抓导致自体接种。艾滋病预防需坚持安全性行为、不共用注射器等。若软疣反复发作或伴随持续发热、消瘦等症状,建议尽早就医排查免疫缺陷可能。日常增强免疫力需保证充足睡眠、均衡摄入蛋白质及维生素、适度运动。