药物流产注意哪些事项

药物流产需严格遵循医嘱并关注身体反应，主要注意事项包括确认宫内妊娠、把握用药时间、观察出血情况、预防感染、及时复查。

1、确认宫内妊娠：

药物流产仅适用于49天内的宫内妊娠，需通过B超排除宫外孕。错误使用可能导致大出血或流产失败，用药前必须由医生评估孕囊位置及大小。

2、把握用药时间：

米非司酮与米索前列醇需间隔24-48小时服用，第二剂药物需在医院观察6小时。过早或过晚用药均影响效果，服药后8小时内孕囊未排出需就医。

3、观察出血情况：

正常出血持续1-3周，前3天出血量近似月经，若每小时浸透2片卫生巾或出现大血块需急诊。持续腹痛超过24小时或发热38℃以上提示感染风险。

4、预防感染：

流产后子宫内膜存在创面，需禁止盆浴和性生活1个月。每日清洁外阴并更换内裤，出现黄色分泌物或异味时可能合并盆腔炎，需抗生素治疗。

5、及时复查：

用药后2周需B超确认宫腔无残留，残留物大于1.5厘米需清宫。复查血HCG直至降至正常值，异常升高需排除滋养细胞疾病。

药物流产后应卧床休息3天，1个月内避免剧烈运动和提重物。饮食需补充铁质如动物肝脏、菠菜和优质蛋白鸡蛋、鱼肉，忌食生冷辛辣。保持会阴部干燥透气，选择纯棉内裤。心理上可能出现情绪波动，可通过冥想、倾诉缓解压力。出现持续头晕、心悸等贫血症状时需及时就医补铁治疗。下次月经通常4-6周恢复，未恢复需排查宫腔粘连。