乳头内陷有白色分泌物怎么回事

乳头内陷伴随白色分泌物可能由乳腺导管扩张、乳头湿疹、乳腺炎、导管内乳头状瘤或激素水平异常引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、手术矫正等方式改善。

1、乳腺导管扩张：

乳腺导管扩张常见于哺乳期后女性，由于导管内淤积的脂质分泌物刺激管壁，导致乳头内陷并挤出白色膏状物。轻度病例可通过热敷促进分泌物排出，合并感染时需口服头孢类抗生素。导管造影检查可明确诊断，反复发作需手术切除病变导管。

2、乳头湿疹：

过敏或摩擦刺激引发的乳头皮肤炎症，表现为乳头内陷处渗出白色浆液，伴随瘙痒脱屑。避免化纤内衣摩擦，局部涂抹氢化可的松软膏缓解症状。合并真菌感染时需联用酮康唑乳膏，持续渗出需排除佩吉特病可能。

3、哺乳期乳腺炎：

乳汁淤积继发细菌感染时，乳头内陷处可排出脓性白色分泌物，伴随乳房红肿热痛。需排空乳汁并服用阿莫西林克拉维酸钾，形成脓肿则需穿刺引流。哺乳前后用生理盐水清洗乳头凹陷处，矫正衔乳姿势预防复发。

4、导管内乳头状瘤：

乳腺导管上皮增生形成的良性肿瘤，常导致单侧乳头内陷伴血性或白色溢液。超声检查可见导管内占位，需手术切除病变导管并病理确诊。40岁以上患者需警惕导管内癌变可能，术后定期乳腺钼靶复查。

5、泌乳素水平异常：

垂体瘤或药物因素引起高泌乳素血症时，非哺乳期可能出现双侧乳头内陷伴乳白色溢液。血清泌乳素检测值超过30ng/ml需行垂体MRI，溴隐亭等药物可抑制异常泌乳。合并闭经头痛需排查肿瘤压迫症状。

日常应选择无钢圈透气内衣减少摩擦，沐浴时轻柔清洁乳头凹陷处避免皂液残留。哺乳期女性需定期手法牵拉矫正乳头形态，发现分泌物异常增多、带血或伴有肿块时，应及时进行乳腺超声和钼靶检查。非哺乳期持续溢液患者建议检测性激素六项，排除内分泌系统疾病。术后患者需每半年复查乳腺彩超，避免提拉重物影响伤口愈合。