冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
初次服用避孕药可能出现恶心、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动和头痛等反应。这些症状主要与激素水平变化有关,多数在1-3个月内自行缓解。
避孕药中的雌激素可能刺激胃黏膜,约30%使用者服药初期出现轻度恶心,常见于晨起空腹时。建议随餐服用或睡前服药减轻症状,持续呕吐需排除妊娠可能。
孕激素促使乳腺导管扩张,表现为乳房触痛或发胀感,通常2-3个月经周期后适应。穿戴支撑型内衣可缓解不适,若发现异常肿块需就医排查乳腺疾病。
子宫内膜对激素变化敏感,服药初期可能出现点滴出血或经间期出血。保持规律用药时间可减少发生,持续超过3个月需调整药物配方。
激素作用于中枢神经系统可能导致焦虑或抑郁倾向,与个人敏感度相关。轻度情绪变化可通过运动调节,严重精神症状需更换孕激素类型。
雌激素影响脑血管舒缩功能,可能引发紧张性头痛。保证充足睡眠和水分摄入可改善,频繁偏头痛发作建议改用低雌激素配方。
初次使用避孕药期间建议记录身体反应,避免同时服用抗生素或圣约翰草等影响药效的物质。保持每日固定服药时间,配合低钠饮食和瑜伽等舒缓运动有助于减轻不适。若出现严重腹痛、视觉障碍或下肢肿痛等血栓征兆,需立即停药就医。常规用药3-6个月后仍持续不适者,可咨询医生调整避孕方案。