朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
尿微量元素检查是通过尿液分析评估体内微量元素水平的检测方法,主要用于筛查营养缺乏、重金属暴露或代谢异常,检测项目包括锌、铜、铁、硒、铅、镉等。
尿液中的微量元素浓度可间接反映体内代谢状况。通过原子吸收光谱法或电感耦合等离子体质谱技术,定量分析尿液中特定元素的含量。该方法无创且采样方便,适合儿童及需长期监测的人群。
常检元素分为必需微量元素和有毒重金属两类。必需元素如锌参与免疫功能,铜影响造血系统;有毒元素如铅可能损伤神经系统,镉积累会导致肾功能损害。检测报告会标注各元素参考值范围及异常提示。
儿童生长发育迟缓、孕妇营养监测、长期职业暴露如冶炼、电池行业工作者需定期筛查。慢性肾病、肝豆状核变性等代谢疾病患者也需通过尿铜等指标评估病情。
建议采集晨起中段尿,避免月经期或剧烈运动后检测。部分药物如锌制剂、青霉胺可能干扰结果,需提前告知医生用药史。重金属检测前3天需避免食用海产品等高污染风险食物。
锌缺乏可能表现为伤口愈合延迟,铜异常提示威尔逊病风险,铅超标需排查环境污染源。单一指标异常需结合血检、临床表现综合判断,必要时重复检测或进行激发试验。
日常可通过均衡饮食补充微量元素,如贝壳类含锌、动物肝脏富铜、坚果富含硒。长期接触重金属职业人群应加强防护,儿童建议每年筛查血铅。检测异常者需在专科医生指导下进行营养干预或驱铅治疗,避免自行服用补充剂造成元素失衡。肾功能不全者需严格控制镉、铝等元素的摄入。