什么样的人群需要补充维生素B族

维生素B族补充主要针对饮食不均衡者、消化吸收障碍患者、孕妇及哺乳期妇女、长期服药人群以及酗酒者。维生素B族包括B1、B2、B6、B12等多种水溶性维生素，参与能量代谢、神经系统功能等重要生理过程。

1、饮食不均衡者：

长期偏食、素食或过度加工食品摄入者易缺乏维生素B族。精米白面为主食的人群可能缺乏B1，纯素食者易缺乏B12。这类人群可通过增加全谷物、瘦肉、蛋奶等天然食物改善，必要时在医生指导下补充复合维生素B制剂。

2、消化吸收障碍：

慢性胃炎、肠炎或胃肠道手术后患者吸收功能受损，可能伴随口角炎、舌炎等症状。克罗恩病、乳糜泻等疾病会导致B族维生素吸收障碍，需通过肠外营养或注射方式补充，如维生素B12注射液。

3、孕产期女性：

孕妇对叶酸B9需求增加5倍，缺乏可能引发胎儿神经管畸形。哺乳期妇女通过乳汁输出B族维生素，易出现B6缺乏。建议孕前3个月开始补充叶酸400μg/日，哺乳期可适当增加B6和B12摄入。

4、长期服药人群：

质子泵抑制剂长期使用影响B12吸收，二甲双胍可能降低B12水平。抗结核药物异烟肼会消耗B6，需配合补充。这类患者应定期监测血清维生素水平，必要时补充甲钴胺、吡哆醇等特定B族维生素。

5、酗酒者：

酒精代谢消耗大量B1，严重缺乏可能引发韦尼克脑病。酗酒者常合并B6、叶酸缺乏，表现为周围神经病变。戒酒同时需肌肉注射B1，并口服复合维生素B制剂改善症状。

维生素B族补充应以膳食调整优先，全谷物、动物肝脏、深绿色蔬菜等食物富含多种B族维生素。特殊人群补充前建议检测血清维生素水平，避免过量补充引发不良反应。长期大剂量服用B6可能引起周围神经病变，B3过量会导致肝损伤。合并慢性疾病者需在临床营养师指导下制定个性化补充方案，配合定期随访监测。