十全大补丸和归脾丸的功效与作用

朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  普通外科

十全大补丸和归脾丸均为中医经典补益类方剂,前者侧重气血双补,后者主攻健脾养心。十全大补丸由四君子汤与四物汤加黄芪、肉桂组成,适用于气血两虚伴畏寒肢冷;归脾丸含党参、白术、黄芪等,针对心脾两虚引发的失眠健忘。

1、十全大补丸:

以人参、白术、茯苓、甘草补气,当归、川芎、白芍、熟地养血,配伍黄芪升阳固表、肉桂温通经脉。适用于术后体弱、贫血头晕、月经量少色淡等气血不足证候,能改善面色苍白、气短乏力等症状。阴虚火旺者慎用。

2、归脾丸:

核心成分党参、白术、黄芪健脾益气,龙眼肉、酸枣仁养心安神,佐以木香理气醒脾。主治思虑过度导致的心悸怔忡、食欲减退、夜间盗汗等心脾两虚症状,对神经衰弱引起的睡眠障碍有一定调节作用。

3、功效差异:

十全大补丸偏重温补全身气血,归脾丸专注调理心脾功能。前者适合久病体虚或失血后恢复期,后者多用于脑力劳动者长期疲劳伴消化功能紊乱。两者均需辨证使用,实热证及外感发热期间禁用。

4、联合用药:

气血不足兼脾胃虚弱者可短期联用,但需间隔2小时服用。十全大补丸宜饭前温服增强吸收,归脾丸建议睡前服用助眠。联合使用期间需监测燥热反应,如出现口干咽痛应减量。

5、注意事项:

两种药物均含滋补成分,高血压患者需谨慎;糖尿病患者应注意十全大补丸中蜂蜜辅料。服用期间忌食萝卜、浓茶等破气解药之物,感冒发热应暂停用药。

使用补益类中成药需坚持规律作息,建议配合八段锦、太极拳等舒缓运动促进气血运行。饮食可适量增加山药、红枣、莲子等健脾食材,避免生冷油腻。若服药两周症状无改善,或出现腹胀、便秘等不适,应及时就医调整用药方案。孕妇及哺乳期妇女使用前需咨询中医师。