真菌感染查什么化验

真菌感染通常需要进行的化验检查包括直接镜检、真菌培养、血清学检测、分子生物学检测和组织病理学检查。

1、直接镜检：

直接镜检是快速诊断真菌感染的重要方法。通过采集皮屑、毛发、分泌物等标本，使用氢氧化钾溶液处理后，在显微镜下观察真菌菌丝或孢子。该方法操作简便，成本较低，适用于浅部真菌感染的初步筛查，但对操作者技术要求较高，可能出现假阴性结果。

2、真菌培养：

真菌培养是确诊真菌感染的金标准。将临床标本接种于沙氏培养基等特殊培养基，在适宜温度下培养2-4周。该方法能确定真菌种类并进行药敏试验，但耗时较长，部分真菌培养阳性率较低。常见培养阳性结果包括白色念珠菌、曲霉菌等。

3、血清学检测：

血清学检测通过检测患者血液中真菌特异性抗原或抗体辅助诊断。常用方法包括乳胶凝集试验检测隐球菌荚膜抗原，酶联免疫吸附试验检测曲霉菌半乳甘露聚糖抗原。该方法适用于深部真菌感染诊断，但可能出现交叉反应导致假阳性。

4、分子生物学检测：

分子生物学检测采用PCR等技术扩增真菌特异性基因片段。具有高灵敏度和特异性，能快速鉴定难以培养的真菌种类，如肺孢子菌。但设备要求高，成本昂贵，目前多用于科研和特殊病例诊断。

5、组织病理学检查：

组织病理学检查通过活检获取感染组织，经特殊染色后在显微镜下观察真菌形态。六胺银染色和过碘酸雪夫染色能清晰显示组织中的真菌结构。该方法能确定真菌侵袭程度，但属于有创检查，需临床权衡利弊。

确诊真菌感染后，患者需注意保持感染部位清洁干燥，避免搔抓。穿透气性好的棉质衣物，定期更换床单被罩。饮食上适当增加蛋白质和维生素摄入，限制高糖食物。遵医嘱规范用药，不可自行增减药量。免疫功能低下者需加强防护，避免接触霉变环境。出现发热等全身症状应及时复诊。