聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
凸起的痣是否需要去除需根据其性质决定,主要评估因素有痣的形态变化、伴随症状、生长速度、家族史及医生诊断建议。
良性痣通常边缘规则、颜色均匀且直径小于6毫米。若痣近期出现边缘不规则、颜色深浅不一或直径快速增大,可能提示潜在恶变风险。皮肤镜检查可辅助判断,必要时需进行组织病理学检查。
痣体伴随瘙痒、疼痛、渗液或出血等症状时需警惕。这些表现可能与炎症反应或黑色素瘤相关,尤其当症状持续两周以上未缓解时,建议尽早就医评估。
短期内3-6个月明显增厚的凸起痣需重点关注。正常痣生长缓慢,而快速生长的痣可能与真皮内痣细胞活跃增殖有关,需通过皮肤超声检查测量实际深度。
直系亲属有黑色素瘤病史者,其痣恶变风险增加3-5倍。此类人群即使无症状也建议每年进行全身皮肤监测,必要时预防性切除高风险部位的痣。
皮肤科医生会根据ABCDE法则不对称性、边界、颜色、直径、演变综合评估。对于面部等特殊部位,可选用激光或手术切除,术后需进行病理检查明确性质。
日常应注意避免反复摩擦或暴晒凸起痣,观察期间可每月拍照记录形态变化。饮食上增加富含维生素C、E的蔬果摄入,有助于皮肤抗氧化。运动时注意保护痣体部位,选择宽松衣物减少机械刺激。若痣体位于足底、手掌等易受压迫部位,即使无症状也建议咨询医生评估切除必要性。