腰椎间盘膨出怎么治疗

腰椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。膨出通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤、遗传因素等原因引起。

1、卧床休息：

急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑，但连续佩戴不超过2周以防肌肉萎缩。

2、物理治疗：

超短波治疗可促进局部血液循环，红外线照射缓解肌肉痉挛。牵引治疗通过纵向拉力增大椎间隙，帮助髓核回纳。建议在康复科医师指导下进行，每周3-5次。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根水肿，肌肉松弛剂如乙哌立松改善腰肌紧张。营养神经药物甲钴胺促进神经修复。所有药物需在医生指导下使用。

4、中医调理：

针灸取肾俞、大肠俞等穴位调节气血，推拿采用滚法、按法松解软组织。中药熏蒸用独活、桑寄生等药材温经通络。需由专业中医师操作避免损伤。

5、手术治疗：

经皮椎间孔镜适用于单纯性膨出，椎间盘切除术处理合并突出者。当出现马尾综合征或保守治疗无效3个月时考虑手术。术后需配合康复训练恢复功能。

日常应避免弯腰搬重物，坐姿保持腰部垫枕。游泳、吊单杠等运动增强腰背肌力量，慢跑时选择缓冲好的运动鞋。饮食多补充钙质和胶原蛋白，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠采用侧卧屈膝位，两膝间夹枕头保持脊柱中立位。症状持续加重或出现下肢麻木无力时需及时就医。