陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
雾化吸入治疗需注意正确操作、药物选择、设备清洁、环境准备及不良反应监测五个关键环节。
保持坐位或半卧位,避免仰卧导致药液倒流。深吸气后屏息2-3秒,使药物充分沉积在气道。儿童需使用面罩时确保贴合面部,成人用口含嘴应紧闭双唇。治疗时长通常控制在10-15分钟,药液耗尽即停止。操作不当可能引发咳嗽或药物浪费。
严格遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如布地奈德或祛痰药如乙酰半胱氨酸。禁止自行混合药物,不同剂型可能产生沉淀。抗生素雾化仅限特定感染,需监测口腔真菌感染。药物过敏史者需提前告知
每次使用后拆卸面罩或咬嘴,用温水冲洗并晾干,每周用专用消毒液浸泡1次。压缩式雾化器需定期更换滤膜,网式雾化器避免触碰震动片。长期未使用需重新消毒,潮湿部件易滋生细菌。多人共用设备可能交叉感染。
治疗前30分钟避免进食,防止呕吐误吸。清除周围易燃物品,氧气驱动雾化时禁烟。保持室内通风但避免直吹冷风,室温维持在20-24℃。幼儿可在睡眠时进行,但需密切观察呼吸节律。环境嘈杂可能影响患者配合度。
常见副作用包括口干、心悸、声嘶,通常停药即缓解。出现面部水肿、喘息加重需立即就医。治疗结束后漱口洗脸,减少皮肤吸收。长期使用者定期检查肺功能,儿童需监测生长发育。速发型过敏反应虽罕见但需警惕。
雾化后建议饮用温水缓解咽喉干燥,日常可练习腹式呼吸增强疗效。避免接触油烟等刺激物,空气质量差时减少外出。营养方面多摄入富含维生素C的蔬果,限制乳制品以防痰液黏稠。治疗期间保持适度运动,但避免剧烈活动诱发气喘。出现持续咳嗽或血氧下降至93%以下应及时复诊。