烫伤处结痂了还需要上药么

烫伤结痂后是否需要继续用药取决于创面深度和感染风险。处理方式主要有评估痂皮状态、预防感染、促进愈合、观察异常症状、必要时就医。

1、评估痂皮状态：

浅二度烫伤形成的薄而柔软的痂皮通常无需额外用药，痂下组织可自行修复。深二度或三度烫伤的厚硬痂皮可能影响愈合，需医生判断是否需清创或使用促愈合药物。观察痂皮颜色变化，红棕色为正常，黑色或黄绿色提示异常。

2、预防感染：

完整干燥的痂皮本身是天然屏障，但周边红肿需涂抹莫匹罗星软膏等外用抗生素。避免强行撕揭痂皮，清洁时使用生理盐水而非酒精。儿童或糖尿病患者等免疫力低下人群更需重视感染预防。

3、促进愈合：

表皮生长因子凝胶可加速痂皮下组织再生，适用于面积较大的创面。保持局部湿润环境可使用含凡士林的敷料，但需每日更换。维生素E胶囊内容物外涂可减少愈后色素沉着。

4、观察异常症状：

痂周持续红肿热痛、渗液增多或散发异味提示感染。体温升高伴痂下脓性分泌物需立即就医。关节部位的厚痂可能限制活动，需专业处理避免瘢痕挛缩。

5、必要时就医：

面部或会阴部烫伤、超过手掌面积的创面、三周未愈的深二度烫伤均应就诊。儿童烫伤合并发热或精神萎靡需排除全身感染。糖尿病患者出现痂下积脓需紧急清创。

烫伤恢复期应保证每日优质蛋白摄入不低于1.2克/公斤体重，促进胶原蛋白合成。多食用富含锌的海产品、坚果和维生素C的柑橘类水果。避免辛辣食物及酒精以免血管扩张加重渗出。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，愈合后三个月内严格防晒。关节部位愈合后需进行适度伸展训练防止瘢痕粘连。睡眠时抬高患肢可减轻水肿，定期观察愈合皮肤有无异常增生。