小宝宝打呼噜怎么回事

何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

小宝宝打呼噜可能与生理性鼻塞、腺样体肥大、过敏性鼻炎、感冒、先天性喉软骨发育不良等因素有关。打呼噜通常表现为睡眠时呼吸音粗重、张口呼吸等症状,可通过调整睡姿、清理鼻腔、药物治疗等方式缓解。

1、生理性鼻塞

新生儿鼻腔狭窄,鼻黏膜血管丰富,容易因分泌物堵塞或冷空气刺激出现暂时性鼻塞。家长可用生理盐水滴鼻软化分泌物,再用吸鼻器轻柔清理。保持室内湿度,避免仰卧位睡眠。

2、腺样体肥大

腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,反复感染可能导致增生肥大,阻塞后鼻孔。患儿常有夜间打鼾、憋醒、听力下降等表现。轻症可遵医嘱使用鼻喷激素,严重者需手术切除。

3、过敏性鼻炎

尘螨、花粉等过敏原刺激鼻黏膜,导致水肿和分泌物增多。典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。建议检测过敏原,减少接触,必要时使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。

4、感冒

病毒性上呼吸道感染时,鼻腔充血肿胀,分泌物增多。可抬高床头30度,增加母乳喂养频次促进排痰。若发热或症状持续,需就医排除细菌性鼻窦炎。

5、先天性喉软骨发育不良

喉部软骨支撑力不足导致气道塌陷,表现为吸气性喉鸣和睡眠打鼾。多数患儿2岁前自愈,严重呼吸困难需佩戴无创呼吸机。补充维生素D有助于软骨发育。

家长应定期用加湿器维持50%左右湿度,避免二手烟暴露。哺乳后拍嗝防止胃内容物反流刺激咽喉。记录打鼾频率和伴随症状,若出现呼吸暂停、生长发育迟缓或反复中耳炎,需耳鼻喉科评估。睡眠时侧卧体位比仰卧更利于气道通畅,但需注意防止婴儿猝死综合征风险。1岁以下婴儿禁用任何中枢性镇咳药物。