张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
舌头中间有裂纹可能与遗传因素、维生素缺乏、口腔干燥、真菌感染、地图舌等原因有关。裂纹舌通常表现为舌面出现深浅不一的沟纹,多数无疼痛感,少数可能伴随灼热感或刺激痛。
部分人群天生存在舌体发育异常,表现为舌背中央纵行裂纹,属于生理性变异。这类裂纹通常对称且稳定,无须特殊治疗。日常需注意口腔清洁,避免食物残渣滞留沟纹引发感染。
长期缺乏维生素B族或铁元素可能导致舌乳头萎缩,形成裂纹。伴随症状包括舌面光滑、味觉减退等。可通过增加动物肝脏、全谷物等富含维生素B12的食物改善,严重者需遵医嘱补充复合维生素片。
唾液分泌减少会使舌体失去润滑保护,黏膜干裂风险增加。常见于长期服用抗组胺药、抗抑郁药人群,或干燥综合征患者。建议多饮水,使用人工唾液喷雾,夜间可佩戴保湿护齿垫。
口腔念珠菌感染可导致舌背白色伪膜覆盖,揭除后显露充血裂纹。糖尿病患者、免疫力低下者易发。确诊需刮取黏膜涂片镜检,治疗常用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊等抗真菌药物。
良性游走性舌炎的特征性表现,舌面出现不规则红斑伴周边白色隆起,中央裂纹可能时隐时现。发作期避免辛辣刺激食物,可用复方氯己定含漱液减轻不适,症状明显者可短期使用糖皮质激素软膏。
日常护理应保持饮食清淡,避免过热或酸性食物刺激裂纹区域。每日使用软毛牙刷轻柔清洁舌面,含氟牙膏有助于预防继发感染。若裂纹持续加深、出血或伴随溃疡,需排查梅毒、克罗恩病等系统性疾病。戒烟限酒,规律作息有助于改善口腔黏膜修复能力。建议每半年进行一次口腔检查,及时发现潜在病因。