何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
一吸气腰疼可能与肋间神经痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、胸膜炎等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
呼吸时肋骨运动可能刺激受压迫的肋间神经,表现为吸气时单侧腰部刺痛。常见诱因包括熬夜、受凉或姿势不良。可通过热敷、调整坐姿缓解,若疼痛持续需排查带状疱疹等病因。
长期负重或突然扭伤可能导致腰部肌肉慢性损伤,深呼吸时腹压变化牵拉受损肌肉引发疼痛。急性期应卧床休息,配合红外线理疗,恢复期可进行游泳等低强度核心肌群训练。
突出的椎间盘在呼吸时可能压迫神经根,产生放射性腰痛。常伴有下肢麻木症状,需通过CT确诊。轻症可采用甘露醇注射液脱水消肿,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。
肾盂或输尿管结石随呼吸移动时,可能刺激尿路黏膜引发腰部绞痛。典型表现为血尿和叩击痛,可服用排石颗粒促进结石排出,较大结石需体外冲击波碎石治疗。
胸膜炎症反应会导致呼吸时胸腰交界处牵涉痛,多伴随发热和咳嗽。结核性胸膜炎需异烟肼联合利福平抗结核治疗,细菌性胸膜炎可使用头孢曲松钠控制感染。
日常应注意保持正确坐姿,避免久坐久站,睡眠选择硬板床。急性疼痛期可局部冷敷48小时后改为热敷,饮食上增加牛奶等高钙食物摄入。若疼痛持续超过3天或出现发热、排尿异常等症状,须立即至骨科或呼吸科就诊,必要时进行X线或超声检查。运动康复需在专业人员指导下循序渐进,避免剧烈扭转动作加重损伤。