王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
早上起来手指头关节疼可能由过度劳累、受凉、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风等原因引起,可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
手指关节长时间重复活动或用力过度可能导致局部肌肉韧带劳损,引发晨起疼痛。这种情况通常休息后可缓解,建议避免手指过度负重活动,适当进行手指伸展运动帮助恢复。
夜间手指暴露在低温环境中可能引起局部血液循环不畅,导致晨起关节僵硬疼痛。保持睡眠环境温暖,睡前用温水泡手可以预防。疼痛时可进行关节轻柔按摩促进血液循环。
中老年人常见的手指关节退行性病变,晨起时关节液分泌减少会加重疼痛感。可能伴随关节肿大、活动弹响。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物,配合关节功能锻炼。
自身免疫性疾病常表现为晨起手指关节对称性疼痛,伴随超过1小时的晨僵。可能与遗传、感染等因素有关。需在风湿免疫科医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,常见于夜间发作的剧烈疼痛。可能伴随关节红肿发热。需限制高嘌呤食物摄入,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药等控制症状。
建议保持手指关节适度活动,避免长时间保持同一姿势。饮食上可增加富含维生素C的蔬菜水果,限制高盐高脂食物。若疼痛持续超过两周或伴随关节变形、发热等症状,应及时到风湿免疫科或骨科就诊,完善血液检查、X线等明确诊断。日常生活中注意手指保暖,使用工具时分散手指受力,睡眠时可将手臂垫高促进血液回流。