何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
6个月宝宝支气管炎可通过雾化吸入、口服药物、拍背排痰、环境调节、氧疗等方式治疗。支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、空气污染、免疫力低下等原因引起。
雾化吸入是治疗婴幼儿支气管炎的常用方法,可将药物直接送达呼吸道。常用雾化药物包括吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等糖皮质激素和支气管扩张剂。雾化治疗能快速缓解气道痉挛和炎症,操作时需保持宝宝安静,选择餐前或餐后1小时进行,避免哭闹影响吸入效果。
对于病毒感染引起的支气管炎,可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液等祛痰药物。若合并细菌感染,需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。6个月宝宝用药需严格按体重计算剂量,禁止自行调整用药方案。服药后注意观察是否有皮疹、腹泻等不良反应。
家长可采用空心掌从背部由下向上轻拍,帮助松动呼吸道分泌物。最佳时机为晨起和雾化治疗后,每日2-3次,每次5-10分钟。拍背时让宝宝保持头低臀高位,注意力度适中,以发出空响为宜。配合体位引流能促进痰液排出,缓解呼吸困难症状。
保持室内温度20-24摄氏度,湿度50%-60%,每日通风2次。避免接触烟雾、粉尘、香水等刺激物,床上用品每周更换并用60度以上热水清洗。使用空气净化器可减少空气中过敏原,夜间可适当抬高床头15度减轻咳嗽。
当血氧饱和度低于92%时需进行氧疗,通过鼻导管或头罩给予低流量氧气。氧疗期间需监测氧合情况,避免氧浓度过高导致氧中毒。严重呼吸困难者可能需住院接受持续气道正压通气治疗,这种情况家长应立即送医。
6个月宝宝支气管炎护理需特别注意喂养方式,少量多次喂奶避免呛咳,母乳喂养者可继续哺乳。每日保证充足液体摄入,观察尿量预防脱水。恢复期避免去人群密集场所,按时接种疫苗。若出现呼吸频率超过50次/分、鼻翼扇动、拒奶等情况,提示病情加重需紧急就医。平时可通过抚触增强宝宝免疫力,注意根据天气及时增减衣物。