常见的引起哮喘性支气管炎的原因

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

哮喘性支气管炎可能由遗传因素、过敏原刺激、呼吸道感染、空气污染、职业暴露等原因引起。

1、遗传因素

家族中有哮喘或过敏性疾病病史的人群更容易发生哮喘性支气管炎。这类患者可能存在气道高反应性基因变异,导致支气管对刺激物异常敏感。建议有家族史者定期进行肺功能筛查,避免接触已知过敏原。

2、过敏原刺激

尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原可诱发支气管黏膜炎症反应。长期反复接触会导致支气管平滑肌痉挛、黏液分泌增多,表现为喘息、胸闷等症状。常见于过敏性体质人群,需通过过敏原检测明确致敏物质。

3、呼吸道感染

病毒性呼吸道感染是儿童哮喘性支气管炎的主要诱因。呼吸道合胞病毒、鼻病毒等可损伤气道上皮,引发持续性气道炎症。感染后咳嗽迁延不愈超过4周需警惕,可能发展为慢性气道高反应状态。

4、空气污染

长期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物会破坏气道防御功能。这些颗粒物可沉积在细小支气管,刺激炎症介质释放,导致支气管黏膜水肿和气道重塑。雾霾天气应减少户外活动,必要时佩戴防护口罩。

5、职业暴露

接触谷物粉尘、化学溶剂等职业性致敏物可能引发职业性哮喘。这类患者通常在工作场所出现症状,脱离环境后缓解。需要完善职业史调查和特异性IgE检测,确诊后需调整工作岗位。

哮喘性支气管炎患者应保持居住环境清洁通风,定期清洗床上用品减少尘螨滋生。饮食上多摄入富含维生素C的新鲜蔬果,避免冰冷刺激性食物。适度进行游泳、散步等有氧运动可增强心肺功能,但需避免剧烈运动诱发喘息。冬季注意保暖防感冒,症状急性发作时及时使用支气管舒张剂。