牙尖周炎怎么治疗

4.43万次浏览

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙尖周炎可通过根管治疗、药物治疗、切开引流、拔牙、牙周手术等方式治疗。牙尖周炎通常由龋齿、牙外伤、牙髓感染、牙周病、牙齿发育异常等原因引起。

1、根管治疗

根管治疗是牙尖周炎的首选治疗方法,适用于牙髓感染或坏死的情况。通过清除感染的牙髓组织,消毒根管,并用充填材料封闭根管,可以消除炎症并保留患牙。根管治疗后通常需要安装牙冠以保护牙齿。治疗过程中可能出现轻微疼痛,一般会逐渐缓解。根管治疗的成功率较高,能够有效恢复牙齿功能。

2、药物治疗

药物治疗主要用于辅助控制牙尖周炎的炎症和感染。常用药物包括抗生素如阿莫西林、甲硝唑,用于控制细菌感染;非甾体抗炎药如布洛芬,用于缓解疼痛和炎症;局部抗菌药物如氯己定含漱液,可减少口腔细菌。药物治疗通常与其它治疗方法联合使用,不能单独治愈牙尖周炎。使用药物时需遵医嘱,避免自行增减药量。

3、切开引流

当牙尖周炎形成脓肿时,可能需要进行切开引流。医生会在局部麻醉下切开脓肿,排出脓液,减轻压力和疼痛。切开引流后通常需要配合抗生素治疗。这种方法适用于急性化脓性牙尖周炎,能够迅速缓解症状。术后需保持口腔清洁,避免感染。切开引流后仍需进一步治疗如根管治疗以解决根本问题。

4、拔牙

对于严重破坏无法保留的患牙,可能需要考虑拔牙。拔牙适用于牙根严重吸收、牙齿松动度过大或治疗失败的情况。拔牙后炎症通常会逐渐消退。拔牙后需要考虑缺牙修复问题,如种植牙、固定桥或活动义齿。拔牙前需评估全身健康状况,某些疾病如心脏病可能需要特殊准备。拔牙后需遵循医嘱护理创口。

5、牙周手术

当牙尖周炎合并严重牙周病时,可能需要进行牙周手术。手术包括牙龈翻瓣术、骨成形术等,旨在清除深部感染组织,促进牙周组织愈合。牙周手术通常在全口牙周治疗基础上进行,需要良好的口腔卫生维护。术后可能出现牙龈退缩、牙齿敏感等,一般会逐渐适应。牙周手术需要由专业牙周病医生操作。

牙尖周炎患者平时应注意口腔卫生,每天至少刷牙两次,使用牙线清洁牙缝。避免过硬或过粘食物,减少牙齿负担。定期进行口腔检查,早期发现并治疗牙齿问题。戒烟限酒,保持健康生活方式有助于口腔健康。出现牙齿疼痛、牙龈肿胀等症状时应及时就医,避免延误治疗导致病情加重。治疗后需遵医嘱复诊,确保治疗效果。