酒精性脂肪肝在饮食上要注意什么

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董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

酒精性脂肪肝患者在饮食上需严格控制酒精摄入,同时增加优质蛋白、维生素及膳食纤维的摄入,避免高脂高糖食物。主要调整方向包括戒酒、均衡营养、控制热量、补充护肝营养素及规律进食。

1、戒酒

酒精是导致肝细胞损伤的核心因素,戒酒是逆转酒精性脂肪肝的首要措施。即使少量饮酒也可能加重肝脏炎症和纤维化进程。患者应彻底避免含酒精的饮品,包括啤酒、红酒和烈酒,同时注意避免含酒精的烹饪调料或甜品。

2、均衡营养

每日需保证充足优质蛋白摄入,如鱼类、鸡胸肉、豆制品等,帮助肝细胞修复。碳水化合物以全谷物为主,减少精制糖和精白米面。脂肪选择不饱和脂肪酸来源,如橄榄油、坚果,避免动物油脂和油炸食品。

3、控制热量

超重患者需通过饮食管理逐步减重,但需避免极端节食。建议每日热量缺口控制在合理范围,优先减少高糖高脂食物摄入。合并代谢综合征者需同步控制血糖和血脂水平。

4、护肝营养素

重点补充维生素B族、维生素E和胆碱等营养素,可多食用深色蔬菜、鸡蛋、燕麦等食物。适量补充奶蓟草提取物等护肝成分,但须在医生指导下使用。避免盲目服用保健品加重肝脏负担。

5、规律进食

建立定时定量的饮食习惯,避免暴饮暴食或长时间空腹。可采用少量多餐模式,晚餐不宜过晚。合并消化道症状者可选择易消化的烹调方式,如蒸煮炖等。

酒精性脂肪肝患者需建立长期健康的饮食模式,戒酒基础上配合适量有氧运动。定期监测肝功能指标,若出现食欲减退、黄疸等症状应及时就医。饮食调整需个体化,建议在营养师指导下制定食谱,避免过度限制导致营养不良。同时注意作息规律,保持乐观心态有助于肝脏康复。