舌炎中西医治疗方法分别是什么

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

舌炎的中医治疗以辨证施治为主,西医治疗以对因对症为主。中医方法主要有清热泻火、滋阴降火、健脾祛湿、活血化瘀、疏肝解郁等;西医方法主要有局部用药、全身用药、物理治疗、营养补充、病因治疗等。

1、清热泻火

适用于心火上炎或胃热炽盛型舌炎,表现为舌红绛、灼痛明显。常用导赤散合黄连解毒汤加减,含黄连、黄芩等成分可抑制口腔细菌繁殖。治疗期间需忌辛辣刺激食物,配合淡竹叶、莲子心代茶饮辅助降火。

2、滋阴降火

针对阴虚火旺型舌炎,见舌面裂纹伴口干咽燥。代表方剂知柏地黄丸含知母、黄柏等成分,能调节免疫功能。可配合石斛、麦冬等滋阴药材煎服,同时避免熬夜耗伤阴液。

3、局部用药

西医常用复方氯己定含漱液抑制口腔致病菌,利多卡因凝胶缓解疼痛。对真菌性舌炎可使用制霉菌素含漱液,维生素B族缺乏者需局部涂抹维生素B12溶液。用药前需清洁舌苔提升药效。

4、全身用药

细菌感染需口服阿莫西林克拉维酸钾,真菌感染用氟康唑胶囊。自身免疫性舌炎可能短期使用泼尼松片,贫血患者需补充硫酸亚铁片。所有药物均需严格遵医嘱使用。

5、营养补充

缺乏维生素B2、B12或叶酸是常见诱因,需口服复合维生素B片和叶酸片。建议同步增加瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等摄入。长期素食者需监测血清铁蛋白水平。

舌炎患者应保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔清洁舌背。饮食宜温凉软烂,避免过硬过烫食物刺激。戒烟限酒,规律作息,压力过大时可练习深呼吸调节。反复发作或伴随全身症状者需完善血糖、免疫功能等检查。中西医结合治疗时需告知医生所用方剂,防止药物相互作用。