造成口腔溃疡的原因

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

口腔溃疡可能由遗传因素、免疫异常、精神压力、营养缺乏、局部创伤等原因引起。口腔溃疡通常表现为口腔黏膜出现圆形或椭圆形溃疡面,伴有疼痛感,可能影响进食和说话。

1、遗传因素

部分人群存在家族遗传倾向,父母若频繁发生口腔溃疡,子女发病概率可能增高。这类患者黏膜修复能力较弱,轻微刺激即可诱发溃疡。日常需注意避免辛辣食物刺激,保持口腔卫生,使用软毛牙刷减少机械损伤。遗传性口腔溃疡通常无需特殊治疗,可自行愈合。

2、免疫异常

免疫功能紊乱会导致黏膜防御能力下降,当免疫系统错误攻击口腔黏膜时易形成溃疡。这种情况多见于系统性红斑狼疮、白塞病等自身免疫性疾病患者,常伴有其他部位黏膜损伤。建议通过规律作息、适度运动调节免疫力,必要时需进行免疫指标检测。

3、精神压力

长期焦虑、紧张等情绪波动会通过神经内分泌途径影响黏膜血供,导致局部营养不良形成溃疡。学生、高压职场人群多见,溃疡发作常与考试期、项目节点等压力事件相关。可通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力,保证充足睡眠。

4、营养缺乏

铁、锌、维生素B12等微量元素缺乏会干扰黏膜细胞再生,尤其是长期偏食或胃肠吸收障碍者。这类溃疡往往反复发作,伴有口角炎、舌炎等表现。需适量增加动物肝脏、深色蔬菜、全谷物等富含B族维生素的食物,必要时在医生指导下服用复合维生素制剂。

5、局部创伤

牙齿残根、不良修复体摩擦或刷牙力度过大造成的机械损伤,是口腔溃疡的常见诱因。溃疡多发生在对应创伤部位,形状不规则。应及时处理尖锐牙体边缘,调整不合适的假牙,进食时细嚼慢咽避免咬伤口腔黏膜。

预防口腔溃疡需保持均衡饮食,每日摄入足量新鲜蔬菜水果补充维生素;避免过烫、辛辣食物刺激黏膜;使用含氟牙膏和软毛牙刷维护口腔卫生;规律作息避免过度疲劳。若溃疡持续两周未愈、直径超过5毫米或伴有发热、淋巴结肿大等症状,应及时到口腔黏膜科就诊排查潜在疾病。