李云副主任医师 山东省立医院 胸外科
左胸时不时的隐隐作痛可通过调整生活习惯、药物治疗、物理治疗、心理疏导、就医检查等方式缓解。左胸隐痛可能由肌肉劳损、胃食管反流、肋间神经痛、心绞痛、胸膜炎等原因引起。
避免剧烈运动或长时间保持同一姿势,适当休息可缓解肌肉劳损引起的疼痛。睡眠时抬高床头,减少夜间进食,有助于减轻胃食管反流症状。注意保暖,避免冷空气刺激肋间神经。
胃食管反流可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物。肋间神经痛可使用维生素B12片、甲钴胺片营养神经。心绞痛发作时需舌下含服硝酸甘油片,但需警惕心肌梗死风险。
局部热敷或按摩可改善肌肉紧张性疼痛。超短波治疗对肋间神经痛有一定缓解作用。胸膜炎恢复期可在医生指导下进行呼吸训练,防止胸膜粘连。
焦虑情绪可能放大疼痛感知,通过正念冥想、腹式呼吸等方法调节自主神经功能。持续性胸痛伴焦虑者可寻求专业心理干预,避免形成疼痛-焦虑恶性循环。
心电图和心肌酶谱排查心脏疾病,胃镜检查明确消化道问题,胸部CT鉴别胸膜及肺部病变。突发剧烈胸痛伴冷汗需立即就医,排除急性冠脉综合征、肺栓塞等危重症。
日常应保持规律作息,避免过度劳累和情绪波动。饮食宜清淡,少食多餐,忌烟酒及辛辣刺激食物。适度进行有氧运动增强心肺功能,但胸痛发作期间应暂停运动。建议定期体检,尤其是有心血管疾病高危因素者需监测血压、血脂等指标。记录胸痛发作的时间、诱因和缓解方式,就诊时向医生详细描述。