尿完尿后尿道口疼还想尿怎么回事

李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

排尿后尿道口疼痛伴尿频可能由尿道炎、膀胱炎、尿路结石、前列腺炎、尿道损伤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、尿道炎

尿道炎多由细菌感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等。患者除排尿疼痛外,可能出现尿道分泌物增多。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。日常需保持会阴清洁,避免憋尿。

2、膀胱炎

膀胱炎症刺激膀胱黏膜会导致尿频尿痛,严重时出现血尿。常见于女性,与尿路短且临近肛门有关。可遵医嘱服用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。建议每日饮水超过2000毫升,促进细菌排出。

3、尿路结石

结石移动时划伤尿道或堵塞尿路会引起剧烈疼痛,可能伴随腰痛。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒、双氯芬酸钠栓等促进排出。较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

4、前列腺炎

中青年男性多见,表现为会阴胀痛、尿末滴白。慢性前列腺炎可遵医嘱使用前列舒通胶囊、盐酸特拉唑嗪片、塞来昔布胶囊等药物。避免久坐骑车,每周温水坐浴数次有助于改善局部血液循环。

5、尿道损伤

导尿、尿道器械检查或性行为可能导致尿道黏膜损伤。轻度损伤可通过多饮水冲刷尿道,严重撕裂需留置导尿管。可短期使用洛索洛芬钠片缓解疼痛,必要时预防性使用头孢地尼分散片预防感染。

出现排尿不适症状应记录每日排尿次数与尿量,避免摄入酒精、辛辣食物。建议穿着棉质透气内裤,性生活前后注意清洁。若症状持续超过3天或出现发热、血尿,需及时到泌尿外科就诊,进行尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。治疗期间禁止游泳、盆浴,防止交叉感染。