李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
一岁宝宝牙龈出血可能与牙龈炎、维生素缺乏、外伤、血液疾病、药物影响等因素有关。牙龈出血通常表现为牙龈红肿、触碰易出血等症状,需结合具体原因采取护理或医疗干预。
婴幼儿牙龈炎多因口腔清洁不足导致菌斑堆积。家长需用指套牙刷或纱布蘸温水轻柔清洁牙龈,避免食物残渣刺激。若伴随牙龈红肿,可遵医嘱使用儿童专用口腔喷雾缓解炎症,如西吡氯铵含漱液。日常避免让宝宝含奶瓶入睡,减少糖分残留。
维生素C或K摄入不足可能影响毛细血管脆性。母乳喂养的宝宝需确保母亲饮食均衡,添加辅食后可适量摄入西蓝花、猕猴桃等富含维生素的食物。严重缺乏时需在医生指导下补充维生素制剂,如维生素C颗粒或维生素K1注射液。
出牙期牙龈肿胀时,宝宝可能因抓咬硬物造成机械损伤。家长应检查玩具边缘是否尖锐,提供牙胶缓解牙龈不适。若发现明显创口,可用无菌纱布轻压止血,并观察是否继发感染。避免使用成人牙膏或粗糙毛巾擦拭牙龈。
血小板减少性紫癜或血友病等疾病可能导致异常出血。若牙龈出血频繁且难以止血,或伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状,需及时进行血常规和凝血功能检查。确诊后需根据具体疾病使用免疫球蛋白、凝血因子等药物治疗。
长期使用某些抗生素或抗癫痫药物可能干扰维生素K代谢。家长需记录宝宝用药史,告知医生近期使用过的药物如苯巴比妥片等。必要时调整用药方案或补充维生素K,用药期间加强口腔护理和出血观察。
家长应每日用温水清洁宝宝口腔,出牙期提供磨牙玩具缓解不适。辅食添加阶段需保证铁、维生素等营养素摄入,避免过硬食物划伤牙龈。若出血持续超过三天或伴随发热、食欲减退等症状,须立即就医排查血液系统疾病。定期进行儿童口腔保健检查,培养良好喂养习惯有助于预防牙龈问题。