常见的引起远视的原因是什么

申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

远视通常由眼球前后径过短、角膜曲率过小、晶状体调节能力减弱等原因引起。主要有遗传因素、年龄增长、眼部发育异常、糖尿病影响、眼部外伤等因素。

1、遗传因素

远视具有明显的家族聚集性,若父母存在中高度远视,子女患病概率显著增加。这与眼球发育相关的基因突变有关,可能导致眼轴生长停滞或角膜曲率异常。此类患者多在儿童期即出现视力模糊症状,需通过散瞳验光确诊。

2、年龄增长

中老年人晶状体逐渐硬化,睫状肌收缩能力下降,导致调节功能衰退形成老视。这种生理性远视多从40岁后开始显现,表现为阅读困难但远视力尚可。建议定期进行视力检查,及时佩戴合适度数的凸透镜矫正。

3、眼部发育异常

婴幼儿期眼球发育迟缓可能造成轴性远视,常见于早产儿或低体重儿。眼轴长度未达正常标准会使光线焦点落在视网膜后方。此类情况需在3岁前进行屈光筛查,部分患儿随生长发育可自行改善。

4、糖尿病影响

长期高血糖状态可引起晶状体渗透压改变,导致暂时性屈光性远视。这种变化具有可逆性,当血糖控制稳定后视力多能恢复。糖尿病患者出现突发视力变化时,需立即监测血糖并排查糖尿病视网膜病变。

5、眼部外伤

眼球钝挫伤可能导致晶状体悬韧带松弛或睫状体损伤,引发调节性远视。严重者可能伴随晶状体脱位或房角后退。外伤后需进行详细的眼科检查,包括眼压测量和UBM检查,以评估损伤程度。

远视患者应保持每天2小时以上的户外活动,阳光照射有助于延缓眼轴过度增长。饮食中适量增加深海鱼类、胡萝卜等富含维生素A的食物,避免长时间近距离用眼。建议每半年进行一次医学验光,根据屈光变化及时调整矫正方案,高度远视者需定期检查眼底排除视盘水肿等并发症。