孩尿频是什么原因

李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

孩子尿频可能由饮水量过多、心理因素、尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病等原因引起。尿频是指排尿次数明显超过正常范围,可能与生理性或病理性因素有关,建议家长观察孩子排尿频率、尿量及伴随症状,必要时及时就医。

1、饮水量过多

孩子短时间内摄入大量水分或食用含水量高的食物,可能导致尿量增加。这种情况属于生理性尿频,排尿时无疼痛感,尿色清亮。家长可记录孩子每日饮水量,调整饮水节奏,避免睡前大量饮水。

2、心理因素

紧张焦虑等情绪可能刺激排尿反射,表现为频繁如厕但尿量少。常见于入园适应期或家庭环境变化时。家长需帮助孩子缓解压力,通过游戏沟通转移注意力,避免过度提醒排尿行为。

3、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱时,可能出现尿频伴尿急尿痛,严重时尿液浑浊带血。可能与卫生习惯不良或免疫力下降有关。需就医进行尿常规检查,医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因等药物。

4、膀胱过度活动症

膀胱肌肉异常收缩导致尿急尿频,日间排尿可达十余次,夜间可能伴随遗尿。可通过排尿日记评估,医生可能建议使用奥昔布宁或托特罗定等药物,配合盆底肌训练改善症状。

5、糖尿病

血糖升高引发渗透性利尿,表现为多饮多尿伴体重下降。需检测空腹血糖和糖化血红蛋白,确诊后需胰岛素治疗。家长应监测孩子血糖变化,调整饮食结构控制碳水化合物摄入。

日常护理需注意会阴清洁,选择棉质透气内衣,避免辛辣刺激食物。记录孩子排尿时间、尿量及伴随症状,就诊时提供详细记录。若尿频持续超过三天或出现发热、血尿、排尿疼痛等症状,须立即就医排查病因。夜间尿频影响睡眠时,可适当限制晚餐后液体摄入,但白天仍需保证充足水分。