腹痛应该挂什么科

陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

腹痛可挂消化内科、普外科、急诊科、妇科、泌尿外科等科室。腹痛可能与胃肠炎、阑尾炎、胆囊炎、盆腔炎、泌尿系统结石等因素有关。

1、消化内科

腹痛最常见于消化系统疾病,如胃肠炎、胃溃疡、肠易激综合征等。消化内科医生会通过问诊、触诊和胃肠镜检查等方式明确病因。若伴随反酸、腹胀、排便异常等症状,优先考虑该科室。对于慢性腹痛患者,消化内科可提供长期用药管理和饮食指导。

2、普外科

突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征时需警惕急腹症,如阑尾炎、肠梗阻、消化道穿孔等。普外科负责处理需手术干预的腹部急症,医生会通过腹部CT、超声等检查评估手术指征。若疼痛持续加重且出现发热、呕吐,应尽快就诊。

3、急诊科

无法明确病因或病情危重时可直接挂急诊科,尤其是夜间突发腹痛。急诊医生会进行生命体征监测、血液检查和影像学筛查,初步判断是否为心梗、主动脉夹层等致命性疾病。对于休克、意识模糊等危急情况,急诊科能启动多学科联合救治。

4、妇科

育龄女性下腹痛需排除妇科疾病,如盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等。妇科医生通过阴道超声、HCG检测等手段鉴别诊断。若腹痛与月经周期相关,或伴阴道出血、异常分泌物,应优先就诊妇科。

5、泌尿外科

侧腰部绞痛伴血尿可能提示泌尿系统结石,肾盂肾炎也可能表现为腹痛。泌尿外科医生会进行尿常规、泌尿系超声等检查。对于男性患者,还需排查前列腺炎等疾病引起的放射性腹痛。

腹痛患者就诊前应记录疼痛部位、性质、持续时间及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。建议选择清淡易消化饮食,避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。急性腹痛超过6小时未缓解或出现高热、便血等症状时须立即就医,慢性腹痛患者应定期复查随访。