起风包的原因是什么

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

起风包通常是指荨麻疹,可能由过敏反应、物理刺激、感染因素、自身免疫异常、遗传倾向等原因引起。

1、过敏反应

接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原可能导致机体释放组胺,引发皮肤毛细血管扩张和通透性增加,形成风团样皮疹。常见伴随皮肤瘙痒、红肿等症状。建议避免接触已知过敏原,必要时可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。

2、物理刺激

寒冷、日光、压力等物理因素可直接刺激皮肤肥大细胞脱颗粒,导致局部水肿性红斑。这类荨麻疹通常在刺激消除后数小时内消退。日常需注意防护,如寒冷季节穿戴保暖衣物,避免皮肤直接接触冰水或冷风。

3、感染因素

细菌或病毒感染期间,病原体代谢产物可能作为过敏原诱发免疫反应。急性荨麻疹常与上呼吸道感染相关,表现为全身散在风团伴发热。需针对原发感染进行治疗,如细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林等抗生素。

4、自身免疫异常

部分慢性荨麻疹患者体内存在针对IgE受体的自身抗体,导致肥大细胞持续活化。这类患者风团反复发作超过6周,可伴有甲状腺功能异常。需通过血液检测明确诊断,治疗上可能需配合使用奥马珠单抗等生物制剂。

5、遗传倾向

家族中有过敏性疾病史者更易发生荨麻疹,可能与特定基因导致的免疫应答异常有关。这类患者常合并过敏性鼻炎或哮喘,皮肤划痕试验多呈阳性。日常应加强体质锻炼,避免过度疲劳和精神紧张。

荨麻疹患者需保持皮肤清洁,穿着宽松棉质衣物,避免搔抓以防继发感染。饮食宜清淡,暂忌海鲜、辛辣等可能加重症状的食物。记录发作时间、诱因有助于医生判断病因。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应,须立即就医处理。慢性反复发作者建议定期复查,必要时进行过敏原检测和免疫调节治疗。