查淋巴结挂什么科

查淋巴结通常需要挂普外科或血液科，可能与淋巴结炎、淋巴结核、淋巴瘤、转移性肿瘤、免疫系统疾病等因素有关。

1、普外科

普外科是排查淋巴结肿大的首选科室，尤其适用于体表淋巴结异常。医生会通过触诊初步判断淋巴结大小、质地、活动度，并结合超声检查评估性质。常见病因包括细菌或病毒感染引起的淋巴结炎，表现为局部红肿热痛；结核分枝杆菌感染可能导致淋巴结核，伴随低热、盗汗；恶性肿瘤淋巴结转移时，淋巴结常质地坚硬且固定。

2、血液科

血液科主要处理全身性淋巴结病变，当出现多组淋巴结肿大伴发热、体重下降时需警惕血液系统疾病。淋巴瘤患者常见无痛性进行性淋巴结肿大，可能伴随皮肤瘙痒；白血病可导致肝脾及淋巴结同时肿大，血常规检查可见异常细胞。部分自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮也会引起淋巴结反应性增生。

3、感染科

特殊感染导致的淋巴结病变需就诊感染科。EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症，表现为颈部淋巴结肿大伴咽峡炎；HIV感染急性期可能出现全身淋巴结肿大；布氏杆菌病、弓形虫病等寄生虫感染也会累及淋巴系统。这类疾病通常需要血清学检测或病原体分离确诊。

4、肿瘤科

肿瘤科针对恶性肿瘤转移引起的淋巴结肿大进行评估。乳腺癌易转移至腋窝淋巴结，表现为无痛性硬结；胃癌常转移至左锁骨上淋巴结；鼻咽癌多累及颈部淋巴结。医生会通过穿刺活检或切除活检明确病理类型，PET-CT有助于判断肿瘤分期。

5、风湿免疫科

风湿免疫科诊治免疫相关淋巴结病变。干燥综合征患者可能出现唾液腺周围淋巴结肿大；成人Still病常伴发热、皮疹和淋巴结肿大；结节病可表现为肺门淋巴结对称性肿大。这类疾病需结合自身抗体检测、淋巴结病理等综合判断。

发现淋巴结肿大时应避免反复按压刺激，记录肿大部位、持续时间及伴随症状。急性炎症期可局部冷敷缓解疼痛，避免辛辣食物。长期不消退或快速增大的淋巴结需完善血常规、超声、CT等检查，必要时进行淋巴结活检。日常注意观察是否有夜间盗汗、体重骤降等全身症状，保持充足睡眠有助于免疫调节。